Les soins du diabète à Valley Health incitent le patient à devenir coach de santé

Lorsque Clark Speaker, 58 ans, résident de Strasbourg, est entré dans la salle d’urgence du Winchester Medical Center en février 2023, il avait une ampoule à l’orteil et une jambe rouge.

Les médecins lui ont rapidement diagnostiqué une infection sanguine et un ulcère du pied diabétique.

Speaker, qui souffre de diabète, a appris que son taux d’HbA1c – un test sanguin qui mesure votre glycémie moyenne sur trois mois – était dangereusement élevé à 13,5%. Pour les personnes non diabétiques, la plage normale d’HbA1c est de 4 à 5,6%. Selon l’American Diabetes Association, l’objectif A1C pour les personnes atteintes de diabète est de 7% ou moins.

« Il y a eu une phase de choc », dit-il. « J’allais au gymnase, je suivais un régime et je ne mangeais pas d’aliments transformés. Je me suis dit : « Comment est-ce possible? »

Programme de gestion du diabète

Les fournisseurs ont déterminé que le diabète de Speaker n’était pas bien contrôlé, alors il a commencé à recevoir un traitement dans le cadre du programme de gestion du diabète pour patients hospitalisés du WMC. L’objectif du programme de gérance est de gérer le contrôle glycémique, d’éduquer les patients au sujet de leur diabète, d’élaborer un plan post-congé et de prescrire les médicaments et les fournitures nécessaires pour un usage domestique.

L’infirmière praticienne Susan Zontine a collaboré avec le président pour identifier la meilleure stratégie et le meilleur médicament pour un contrôle optimal du diabète une fois qu’il a quitté l’hôpital. Il a été décidé que l’insuline devrait être prescrite au Président. Sinon, il y avait une chance qu’il finisse par perdre sa jambe ou son pied et qu’il développe potentiellement des complications à long terme liées à une glycémie élevée, telles que des maladies rénales, cardiaques, oculaires et nerveuses.

Cathy Philpot, CDCES, spécialiste certifiée des soins et de l’éducation du diabète, a sensibilisé la conférencière à l’insuline, à son auto-administration, à la vérification de sa glycémie et à la compréhension des cibles de glycémie. Elle a également fourni des messages textes et des appels de suivi après le congé.

« Il n’est pas utile de remettre la documentation d’un patient, de lui demander de la lire et de s’attendre à ce que cela ait un impact significatif », dit le Président. « Mon éducateur en diabète m’a rencontré là où j’étais et a passé du temps à m’expliquer les choses. Cela a fait toute la différence.

L’équipe de gestion du diabète pour patients hospitalisés a encouragé le président à obtenir une référence au programme de diabète ambulatoire de Valley Health de son fournisseur de soins primaires afin de recevoir une éducation, des soins et un soutien continus sur le diabète.

Après son congé, le Président a consulté Jane O’Doherty, diététiste clinique au Valley Health Outpatient Diabetes Management Program.

« Nous avons parlé de consommer une alimentation équilibrée, d’incorporer des glucides à faible indice glycémique, de réduire les protéines à 90 grammes par jour pour la fonction rénale et le taux élevé d’acide urique, et de reprendre l’activité physique », dit-elle. « Lors du suivi d’un mois, Clark avait incorporé des fruits et était réceptif à la diminution des protéines et à l’ajout de glucides à faible indice glycémique. »

Les soins personnalisés mènent à des résultats « phénoménaux »

Après trois mois, l’HbA1c du Président est passé de 13,5 % à 6,6 %, soit une baisse de près de 7 %.

« Habituellement, après trois mois, vous pouvez réduire votre taux d’HbA1c d’environ 1 à 3% », explique Philpot. « Au cours de ma carrière d’infirmière, je n’ai jamais vu personne en trois mois réduire son taux d’HbA1c de près de 7 %. C’est phénoménal et tout simplement inouï.

Speaker est tellement enthousiasmé par son amélioration et les soins qu’il a reçus à Valley Health qu’il a décidé de devenir coach en santé du diabète. Il est actuellement inscrit au National Online Health Coach Institute et commencera son stage en juillet. Speaker veut aider les patients à gérer leur poids, à contrôler leur diabète, à suivre un régime alimentaire et à faire leurs courses, tout en leur permettant de faire de bons choix. « Les gens ont besoin d’aide lorsqu’ils quittent l’hôpital », dit-il. « Ils ont besoin de quelqu’un pour les guider. »

Le conférencier attribue au Valley Health Diabetes Management Program le mérite de lui avoir donné l’impression d’être plus qu’un simple patient et un numéro. « Lorsque vous vous asseyez avec eux, vous réalisez que ces gens se soucient vraiment d’eux, dit le Président. « Ils posent des questions. Ils assurent un suivi. Leurs soins personnalisés et leur compassion sont incroyables.